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更新日:2015年3月19日

申請書や届出用紙のダウンロード

食品安全課で担当する業務に関する用紙がダウンロードできます。
用紙の記入方法等、詳しくは食品安全課食品指導係(電話043-238-9934)にお問い合わせください。(午前8時30分から午後5時30分まで(土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く))

飲食店や食品を扱う営業に関する用紙

  PDF WORD

食品営業許可申請書(新規)
(様式第7号・5枚)記入例

ダウンロード

(PDF:462KB)

ダウンロード

(ワード:157KB)

食品営業許可申請書(継続)

(様式第7号・2枚)記入例

ダウンロード

(PDF:205KB)

ダウンロード

(ワード:50KB)

変更届(食品営業許可申請書事項・地位承継届出事項)

(様式第11号)

ダウンロード

(PDF:77KB)

ダウンロード

(ワード:38KB)

廃業届

(様式第14号)

ダウンロード

(PDF:72KB)

ダウンロード

(ワード:38KB)

許可営業者の地位承継届(相続)

(様式第9号)

ダウンロード

(PDF:86KB)

ダウンロード

(ワード:37KB)

許可営業者の地位承継届(合併・分割)

(様式第10号)

ダウンロード

(PDF:76KB)

ダウンロード

(ワード:39KB)

食品営業許可証(紛失・棄損・汚損)届

(様式第12号)

ダウンロード

(PDF:61KB)

ダウンロード

(ワード:30KB)

食品衛生責任者設置(変更)届

(様式第13号)

ダウンロード

(PDF:112KB)

ダウンロード

(ワード:36KB)

 

 記入例

  PDF

食品営業許可申請書(新規)

(様式第7号)

ダウンロード

(PDF:466KB)

食品営業許可申請書(継続)

(様式第7号)

ダウンロード

(PDF:186KB)

食品衛生責任者設置(変更)届

(様式第13号)

ダウンロード

(PDF:204KB)

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ふぐを扱う営業に関する用紙

  PDF WORD

ふぐ営業認証申請書

(第11号様式)

ダウンロード

(PDF:56KB)

ダウンロード

(ワード:24KB)

ふぐ営業認証書再交付申請書

(第14号様式)

ダウンロード

(PDF:54KB)

ダウンロード

(ワード:29KB)

ふぐ営業認証申請事項変更届

(第15号様式)

ダウンロード

(PDF:4KB)

ダウンロード

(ワード:34KB)

ふぐ営業認証書書換交付申請書

(第16号様式)

ダウンロード

(PDF:61KB)

ダウンロード

(ワード:35KB)

加工され又は料理されたふぐの営業届

(第1号様式)

ダウンロード

(PDF:4KB)

ダウンロード

(ワード:25KB)

生ふぐ(丸ふぐ)又は身欠きふぐの販売届
(第2号様式)

ダウンロード

(PDF:3KB)

ダウンロード

(ワード:25KB)

生ふぐ(丸ふぐ)又は身欠きふぐの購入届
(第3号様式)

ダウンロード

(PDF:3KB)

ダウンロード

(ワード:25KB)

ふぐ営業廃止届

(第18号様式)

ダウンロード

(PDF:3KB)

ダウンロード

(ワード:25KB)

 

その他

  PDF WORD

食品衛生管理者設置(変更)届

(様式第6号)

ダウンロード

(PDF:4KB)

ダウンロード

(ワード:28KB)

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このページの情報発信元

保健福祉局健康部保健所食品安全課

千葉市美浜区幸町1-3-9 千葉市総合保健医療センター2階

電話:043-238-9934

ファックス:043-238-9936

shokuhin.PHO@city.chiba.lg.jp

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