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更新日:2017年11月2日

高齢者予防接種の費用が無料になる方

高齢者インフルエンザ予防接種または高齢者肺炎球菌予防接種の接種対象者で、「生活保護を受けている方及び中国残留邦人等で支援給付を受けている方」もしくは「市民税がご自身を含め世帯全員が非課税世帯の方」は、接種費用が無料になります。
手続きの仕方については、下記をご覧ください。

手続きの仕方

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※予防接種自己負担金免除確認書申請書兼同意書は、1人につき1枚必要です。

 

 提出された「申請書兼同意書」をもとに調査をし、非課税世帯だった方には「自己負担免除対象確認書」を、非課税世帯ではなかった方には「自己負担金確認通知書」を送付いたします。

 なお「確認書」「通知書」については、申請者(対象者)ご本人の住所へ送付いたします。申請者ご本人の住所地以外に「確認書」等の送付を希望する場合は、「申請書兼同意書」を提出する際に、申請者の委任状(「確認書等の受け取りを、○○氏に委任します」という内容)を添付してください。委任状の様式は任意で結構です。(記載例はこちら(PDF:71KB)。このままダウンロードして使用していただいても構いません)

  委任状(記載例)(PDF:71KB)

 

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このページの情報発信元

保健福祉局健康部保健所感染症対策課

千葉市美浜区幸町1-3-9 千葉市総合保健医療センター2階

電話:043-238-9941

ファックス:043-238-9932

kansensho.PHO@city.chiba.lg.jp

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