緊急情報
更新日：2022年9月22日
ここから本文です。
工事業者申請書類等
| 指定排水設備工事業者の方へ | 排水設備工事に関する注意事項 | 排水設備の適正な工事の執行について | 市民の皆様との関わりについて | 各申請書類等（ダウンロード） |
| 新規登録及び指定辞退する場合 | 指定更新について | 登録内容に変更が 出た場合 |
講習会のご案内 | 責任技術者 情報 |
各申請書類等（ダウンロード）
以下の点にご注意を！
- メールによる受付はしていません。お手数ですが、郵送または下水道営業課（千葉市役所7階）まで持参ください。
- 印刷の際にはA4サイズの白色普通紙をお使いください。感熱紙や着色された紙、他用紙の裏紙は使用できません。
- 様式を改ざんした場合や定められた様式通りでない場合は、受付できないことがあります。
1.各種申請書（様式第1～9号）
| 書類名 | 説明 | PDFファイル | Wordファイル |
|---|---|---|---|
| 指定排水設備工事業者指定申請書 | 新規に指定を申請するとき、提出してください。 | 様式第1号（PDF：84KB） | 様式第1号（ワード：30KB） |
| 指定排水設備工事業者更新申請書 | 指定更新のとき、提出してください。 事前にお知らせします。 |
様式第2号（PDF：76KB） | 様式第2号（ワード：29KB） |
| 指定排水設備工事業者指定証交付申請書 | 指定証の交付が必要なとき、提出してください。 （指定更新、記載事項変更、譲渡等） |
様式第3号（PDF：53KB） | 様式第3号（ワード：29KB） |
| 指定証再交付申請書 | 指定証の再交付が必要なとき、提出してください。（紛失、棄損等） | 様式第5号（PDF：55KB） | 様式第5号（ワード：29KB） |
| 承継承認申請書 | 指定の承認を受けたいとき、提出してください。 （相続、合併、譲渡等） |
様式第6号（PDF：100KB） | 様式第6号（ワード：34KB） |
| 指定証記載事項変更届 | 指定証記載事項に変更があったとき、提出してください。 | 様式第7号（PDF：67KB） | 様式第7号（ワード：32KB） |
| 指定排水設備工事業者譲渡・廃業・辞退届 | 指定を辞退または営業譲渡するとき、提出してください。 | 様式第8号（PDF：60KB） | 様式第8号（ワード：29KB） |
| 責任技術者異動届 | 登録してある責任技術者に変更があったとき、提出してください。 | 様式第9号（PDF：59KB） | 様式第9号（ワード：31KB） |
2.各種参考書式（参考書式1～6）
| 書類名 | 説明 | PDFファイル | Wordファイル |
|---|---|---|---|
| 営業所の案内図、平面図及び写真 | 新規指定・更新の申請および営業所の移転、名称（商号）を変更しようとするときに提出してください。 | 参考書式1（PDF：54KB） | 参考書式1（ワード：35KB） |
| 従業員名簿 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考書式2（PDF：44KB） | 参考書式2（ワード：40KB） |
| 責任技術者名簿 （新規指定・更新の申請用） |
新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考書式3（PDF：75KB） | 参考書式3（ワード：40KB） |
| 責任技術者名簿 （責任技術者の増・減、異動用） |
様式第9号責任技術者異動届と合わせて、提出してください。 | 参考書式4（PDF：95KB） | 参考書式4（ワード：43KB） |
| 排水設備工事に必要な設備及び機器工具の備品台帳 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。（※産業廃棄物の運搬等で自社運搬の場合は、参考書式5の「産業廃棄物の運搬車両に関する事項」のとおり、運搬車にステッカを貼付けして写真提出願います。） | 参考書式5（PDF：1,149KB） | 参考書式5（ワード：49KB） |
| 直前3営業年度における工事経歴書 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考書式6（PDF：81KB） | 参考書式6（ワード：70KB） |
| 誓約書 | 新規指定・更新の申請及び代表者の変更をするときに提出してください。 | 参考書式7（PDF：255KB） | 参考書式7（ワード：21KB） |
3.指定申請に必要な添付書類等（参考1～11）
| 書類名 | 説明 | PDFファイル |
|---|---|---|
| 代表者の戸籍の附票【原本】 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考1（PDF：124KB） |
| 代表者の身分証明書【原本】 | 新規指定・更新の申請および代表者を変更しようするときに提出してください。 | 参考2（PDF：124KB） |
| 代表者の住民票抄本【原本】 | 新規指定・更新の申請および代表者を変更しようするときに提出してください。 | 参考3（PDF：124KB） |
| 登記事項証明書【原本】 | 新規指定・更新の申請および指定証の記載事項を変更するときに提出してください。 | 参考4（PDF：125KB） |
| 定款 | 新規指定・更新の申請および指定証の記載事項を変更するときに提出してください。 | 参考5（PDF：117KB） |
| 前年度の法人市民税の納税証明書 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考6（PDF：127KB） |
| 前年度の法人事業税の納税証明書 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考7（PDF：129KB） |
| 代表者の前年度の市県民税の納税証明書 | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考8（PDF：127KB） |
| 責任技術者証のコピー（表・裏面） | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考9（PDF：126KB） |
| 責任技術者の雇用保険または健康保険証のコピー | 新規指定・更新の申請および専属の責任技術者に異動があったときに提出してください。 | 参考10（PDF：127KB） |
| 他市排水設備指定証のコピー | 新規指定・更新の申請をするときに提出してください。 | 参考11（PDF：120KB） |
このページの情報発信元
建設局下水道企画部下水道営業課
千葉市中央区千葉港1番1号 千葉市役所低層棟3階
電話：043-245-5411
ファックス：043-245-5563
より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください