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ー 中央区自主企画事業補助金交付決定通知書のコピー 委任状（参考書式）（ワード：20KB） 実績報告 中央区自主企画事業実績報告書（様式第10号）（ワード：21KB） 事業報告書（ワード：40KB） 収支決算書（エクセル：37KB） 領収書のコピー（代表者の原本証明添付） その

。 ※前年度と事業所規模区分に変更がない場合は、提出の必要はありません。 次の『事業所規模計算表』を用い、前年度の事業実績等に応じて以下の(1)又は(2)のうち該当するものの計算方法により、事業所の規模（1月あたりの平均利用延人

第4号（ワード：20KB） 上水道配水管布設事業補助金一括（分割）事前交付請求書 Word 様式第5号（ワード：20KB） 上水道配水管布設事業実績報告書 Word 様式第8号（ワード：42KB） 上水道配水管布設事業補助金変更交付申請書 Word 様式第9号（ワード：37KB） 上水道配

】（ワード：48KB） 【本診断】　遅延等報告書（様式第21号の2） 【Word】（ワード：33KB） 実績報告をするときに必要な書式 【予備診断】　補助事業実績報告書（様式第22号） 【Word】（ワード：35KB） 【予備診断】　補助金交付請求書（様式第24号） 【Word】（ワード：34KB） 【予備診断】　補助金交付請求書（様式

核予防事業補助金交付申請書（様式第1号）（PDF：64KB） 事業計画書及び収支計画書（別表）（PDF：74KB） 実績報告 千葉市結核予防事業実績報告書（様式第5号）（PDF：62KB） 結核予防事業実績報告書その1（別紙1-1）（PDF：91KB） 結核予防事業実績報告書その2（別紙1-2）（PDF：

関係））千葉市養子縁組民間あっせん機関助成事業 手数料支払証明書（PDF：177KB） （様式第5号）千葉市養親希望者手数料軽減事業実績報告書（エクセル：233KB） （別紙1（様式5号関係））精算額調書（養親希望者手数料負担軽減事業） （別紙2（様式5号関係））千葉

開く） 提出書類様式等 ・様式１～７（ワード：54KB）（別ウインドウで開く） 　参加申込書、誓約書、企業概要、委託業務の実施体制、事業実績、質問書、企画提案提出資料 質問に対する回答 　質問と回答（PDF：254KB）（別ウインドウで開く） 　※質問の受付は令和7年2月5日

出書類様式等 ・様式１～５（ワード：50KB）（別ウインドウで開く） 　企画提案参加申込書、誓約書、企業概要、委託業務の実施体制、事業実績 ・様式６（ワード：25KB）（別ウインドウで開く） 　質問書 ・様式７（ワード：24KB）（別ウインドウで開く） 　企画提案提出資料 質問に対す

額内訳書（案）（PDF：57KB） 提出書類様式等 ・様式1～5（ワード：48KB） 　企画提案参加申込書、誓約書、企業概要、委託業務の実施体制、事業実績 ・様式6（エクセル：55KB） 　情報セキュリティ対策実施状況調査票 ・様式7（ワード：24KB） 　質問書 ・様式8（ワード：23KB） 　企画提案提出資

務局出席者名簿（PDF：55KB） ・資料1令和6年度千葉市民の歯・口腔等の状況（PDF：864KB） ・資料2ライフステージごとの歯科保健事業実績（PDF：153KB） ・資料3関係機関・団体における歯・口腔の健康の推進についての取組み（PDF：191KB） ・資料4-1「4月18日に口腔保健支