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部サイトへリンク） ・変更届（外部サイトへリンク） ・辞退申出（外部サイトへリンク） 申請書類 新規申請 指定医療機関指定申請書（ワード：22KB） ※原則として、申請が受理された日の翌月1日から指定します。 変更の届出 申請内容に変更が生じた場合

感染症の患者に対する医療に関する法律第6条第15項の政令で定めるものを含む。）又は薬局）の指定について 「医療機関指定申請書」等の様式は、この下線部をクリックしてください。（健康危機管理課ホームページ）（別ウインドウで開く） こ

のみなし指定を不要とする申出を行った後に、改めて指定を受けようとするとき 必要書類 生活保護法指定介護機関指定申請書のページ（別ウインドウで開く） 生活保護法指定介護機関の欠格事由に該当しない旨の誓約書のページ（別

（外部サイトへリンク） ・変更届（外部サイトへリンク） ・辞退届（外部サイトへリンク） 申請書類 新規申請 指定医療機関指定申請書（ワード：26KB） ※原則として、申請が受理された日の翌月1日から指定します。 変更の届出 申請内容に変更が生じた場

定 提出書類 「介護保険施設等事業所用資料」をお読みいただき、本制度にご理解及びご協力いただける場合は、「受入機関指定申請書」（ワード：28KB）（別ウインドウで開く）に必要事項をご記入ください。 提出方法 郵送、Eメール、FAX、持込のいずれかに