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市保健所総務課（電話043-238-9921） 【様式】診療所2か所（以上）管理許可申請書（様式第17号） Word（ワード：47KB） PDF（PDF：109KB） 【添付書類】 免許証原本及びその写し 臨床研修修了登録証及びその写し (医師：平成16年4月1日以降免許登録者、 歯科医師：平成18年4月1

は現住所のある通学区域の学校（別ウインドウで開く）となります。 必要書類 申請者の身分証明書（パスポート、運転免許証、マイナンバーカード（実物）、親権者・未成年後見人を証明する書類　等） 体験入学をする、お子様の日本帰（入）国の印（スタン

医療機関を受診します。 医療機関で「風しん予防接種」を受ける 持ち物 クーポン券 本人確認ができるもの（運転免許証など） 風しん抗体検査の結果（風しん抗体検査を受検した医療機関と予防接種を受ける医療機関が異なる場合） 予診票（別

交付申請 再調査申請 その他 り災,罹災,被災,自然災害 地震など自然災害で被害があったとき、保険金の申請や免許証などの再交付に必要です。 地震や風水害などの自然災害により被災した方から申請があった場合に、罹災証明書や被災

らかの理由により、申請者本人が千葉市保健所の開庁時間（平日8時30分から17時30分まで）に来所できない場合には、免許証の受領または申請手続きのどちらかを家族（代理人）に委任することができます。 ※免許証申請の権限を代理人に

：21KB） 　イ　介護支援専門員証の写し(有効期間の分かるもの) 　ウ　都道府県認定調査員新規研修修了証書の写し 　エ　運転免許証の写し（受託申出書内の交通手段として、自動二輪と自家用車を選択した場合） ※イ、ウ、エについては、契約書類提出時に

す。（第三者が委任状を持ってきても不可） ●マイナンバーカード（個人番号カード）、住民基本台帳カード（住基カード）や運転免許証など（顔写真付公的身分証明）の本人確認書類を窓口で提示する必要があります。 ●本人確認ができない場合は不

引業又は債権回収管理業の事業者である場合には、その許認可等を受けていることを証する書面（宅地建物取引業の免許証等）の写しを併せて提出する必要があります。詳細については「千葉市インターネット公売ガイドライン（外部サ

30日以上経過した場合。 （いずれか早い日が優先されます。） ※住民異動届の際は、本人確認のため、お名前のわかるもの（運転免許証・資格確認書 (有効期限内の健康保険証) など）が必要になります。 ※市内で他の区に引っ越された方は、『区間転居届』を

「申請書ダウンロード」からダウンロードできます。 窓口で提出する場合に必要なもの 本人を確認できる書類（運転免許証、旅券〔パスポート〕等） 申告書の提出期限 翌年1月31日まで 提出先及び提出方法 提出先 （中央区・若葉区・緑区に土地を