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費－○○円）×１%」となっているものについては、総医療費がそれぞれ計算式に掲げた額（○○円）を超えた場合のみ、自己負担限度額に加算されます。 〔　〕内は、限度額適用認定証に記載される区分を表します。 課税標準額：総所得金額等から基礎控除を含めた

す。勤務先や他の住所地へはお送りできません。 速達、書留、特定記録郵便等で郵送する必要がある場合は、基本料金に加算した料金分の切手（速達郵便300円、簡易書留郵便350円、特定記録郵便210円）を貼付するとともに、封筒にその旨を記入し

も勘案されます） 1.世帯の前年1年間の収入額が1人世帯で150万円以下、以下世帯員が1人増えるごとに50万円を加算した金額以下の方 2.預貯金等の額が、1人世帯で350万円以下、以下世帯員が1人増えるごとに100万円を加算した額

ド：58KB）（別ウインドウで開く） ・業務管理体制の整備に関する事項の届出書　⇒　（業務管理体制ページ）（別ウインドウで開く） ・加算の届出における提出書類一覧（エクセル：46KB）（別ウインドウで開く） ・介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書・別紙（

4日勤務の場合（7.25時間/日×4日）…月給223,302円～229,498円※ ※任用開始日前の職歴・学歴により決定 資格 看護師資格 ※職歴加算について 雇用前5年間に業種を問わず勤務していた場合は職歴加算の対象になる場合があるため、保育所での面接時

：27KB） 2 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙１－３） （エクセル：123KB） 3 添付資料一覧表 （エクセル：66KB） 4 加算に関する確認書　添付書類（別紙様式集　別紙5から52） （エクセル：574KB） 5 サービス提供体制強化加算　添付書類 （エクセル：529KB） （2）サービス

戻る） 番号 タイトル ダウンロード 3-1 指定（更新）申請に係る必要書類一覧 資料（エクセル：38KB） 3-2 機能強化型体制加算の届出書類 資料（PDF：373KB） 3-3 変更届出提出書類一覧（廃止・休止・再開届含む） 資料（エクセル：29KB） （ページの先頭へ戻る） （1）一般相談

療機関等で実施されたPCR検査や抗原検査の結果がわかるもの ・診療明細書（医学管理料に「二類感染症患者入院診療加算」（外来診療・診療報酬上の臨時的取扱を含む）が記載されたもの） ・コロナ治療薬が記載された処方箋、服用説明書 ・自治体

日より、デジタル式補聴器で、補聴器の装用に関し専門的な知識・技能を有する者による調整が必要な場合は、2,000円を加算することができるようになりました。　 　デジタル式補聴器で、調整が必要な場合に加算することができる、「補聴器の

へ戻る） 番号 タイトル ダウンロード 3-1 指定（更新）申請に係る必要書類一覧 資料（エクセル：61KB） 3-2 特定事業所加算の届出書類 特定事業所加算の届出書類（経過措置用） 資料①（PDF：444KB） 資料②（PDF：421KB） 3-3 変更届提出書類一覧（廃止・休止・再開届含む） 資料（