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ください（https://www.eltax.lta.go.jp/news/08036（外部サイトへリンク））。 ＜届出書様式＞ eLTAXにより提出した給与支払報告書等の受給者番号変更届出書（エクセル：204KB） ※受給者番号に不備がある場合は、特別徴収税額決定通知書（納税義務者用）の電子送付希望に対応出

動法令の届出様式 騒音規制法・振動規制法に基づく様式 千葉市環境保全条例に基づく様式 特定施設設置・構造変更届出書チェックシート（PDF：105KB） 騒音・振動規制のてびき 騒音・振動規制のてびき（工場・事業場編）（PDF：1,041KB）（別ウインドウで開く）（別

や届出などの各種手続きやお知らせなどを案内しています。 指定申請について 各種様式 ・新規指定申請・更新申請 ・変更届出 ・加算届出 参考資料 　千葉市内において障害児通所支援事業等を実施する場合には、市の指定を受ける必要があり

す。 代理者が届け出る場合、委任状が必要です。（発注者の押印は不要） 書類 説明 注意事項 1 届出書（様式第1号） ※変更届出の場合、変更届出書（様式第2号）となります。 ※発注者の押印は不要です。 2 分別解体等の計画等（別表1～3） ・建築物に係る解体

出種別 病院又は診療所 薬局 訪問看護事業所 3-1 指定申請 様式第57号（PDF：197KB） 様式第59号（PDF：161KB） 様式第61号（PDF：132KB） 3-2 変更届出 様式第67号（PDF：92KB） 添付書類（PDF：57KB） 様式第69号（PDF：47KB） 添付書類（PDF：57KB） 様式第71号（PDF：100KB） 添付書類（PDF：57KB） 3-3 指定更新申請 様

（ワード：34KB） PDF（PDF：156KB） 記入例（PDF：194KB） （3）登録内容を変更したいとき【物件・利用者】 No. 書類名 形式（サイズ） 記入例 11 物件登録変更届出書（様式第5号） Word（ワード：17KB） PDF（PDF：62KB） - 12 利用者登録変更届出書（様式第11号） Word（ワード：26KB） PDF（PDF：67KB） - ※その他、変更内容がわか

綱様式第12号 （ワード：18KB） （PDF：57KB） ↑ページトップへ戻る （4）千葉県福祉のまちづくり条例関係 WORD PDF 特定施設新設等（変更）届出書 条例施行規則第4号様式 （ワード：22KB） （PDF：86KB） 特定施設新設等（変更）通知書 ※国、その他の地方公共団体の場合 条例施行規則

申請 変更許可申請書（ワード：39KB） 変更許可手数料算定シート（エクセル：20KB） 都市計画法第35条の2第3項の規定による変更届出 変更届出書（ワード：31KB） 都市計画法第37条第1号に規定する承認の申請（完了公告前の建築） 都市計画法第38条の

化）については、個人としての指定に係る辞退申出書を提出し、別途法人としての新規申請が必要です。 指定医療機関変更届出書（ワード：55KB） 指定の更新 指定については6年毎の更新が必要となります。 指定医療機関指定更新申請書（ワード：

告書 （エクセル：36KB） 1-6 契約内容（計画相談支援・障害児相談支援）報告書 準備中 1-7 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 （エクセル：36KB） 1-8 サービス等利用計画・障害児支援利用計画・モニタリング報告書関係様式（厚生労働省作成） （エク