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す。 既存のごみステーションを共用することについて、当該ごみステーションを使用、管理している近隣自治会等の承諾を得ている場合。 当該共同住宅等が、収集車両が通行可能な道路（進入道路を含む）に面していない等、市が円滑に収集

　公の秩序または善良の風俗に反する内容 ケ　虚偽や事実と異なる内容及び単なる噂や噂を助長させるもの コ　本人の承諾なく個人情報を特定・開示・漏えいする等プライバシーを害するもの サ　有害なプログラム等 シ　わいせつな表現

指令課に提出していただく必要があります。 NET119緊急通報システム利用登録の流れ ・利用規約（PDF：149KB） ・利用申請書兼承諾書（PDF：185KB） 登録時の注意事項 1.このシステムは、音声による119番通報が可能な方は利用できません。 2.登録申請書の緊急連

号）（エクセル：25KB） 【両面印刷して提出してください。】 登録申請の手引きを参照の上、記入してください。 市税完納確認承諾書 （様式第2号） （ワード：20KB） 【令和6・7年度分から変更】 ・千葉市税（延滞金を含む。）を完納しているかどうか、こちらで確認させて

の有無を記載すること。） 住民票の写し 医師資格免許証 理事会等の議事録（写） 辞令（新たに管理者となるものが、承諾したことがわかるもの。） 注意事項 市内介護老人保健施設の利用状況を把握するため、毎月15日までに前月末日時点での利

介護利用者等大学修学支援事業利用計画書（様式第2号） 2-1-3 千葉市重度訪問介護利用者等大学修学支援事業承諾書（様式第3号） 2-1-4 千葉市重度訪問介護利用者等大学修学支援事業委任状（様式第13号） 2-1-5 大学等に在籍し、又は

道義的理由だけで見舞金を支払ったり、たとえ責任があるとしてもむやみに高額の賠償金を支払ったり、保険会社の承諾を得ずに争訟費用を支出した場合には、保険金は客観的に妥当性のある金額しか支払われませんので、保険金で

別通知書（PDF：48KB） 様式14.特別配慮申請書（PDF：49KB） 様式15.特別配慮通知書（PDF：44KB） 様式23.事情説明書 様式24.身元引受人承諾書 別紙.住民表記載事項証明書（PDF：50KB） 所定用紙による入学願書記入例（PDF：178KB） このページの情報発信元 教育委員会事務局学校

等）、法人の従業員の場合は法人の従業員証、法人の代理人の場合は委任者である法人の代表者印の押印された委任状・承諾書等が必要です。 ●代理人の方が窓口に来られた場合は、上記本人確認資料と委任状、承諾書等が必要となります。 申

用者負担上限額管理対象者該当」欄に「該当」と記載された利用者は、自らが利用する事業者に上限額管理を依頼し、その承諾を得た文書を市に提出する必要があります。 なお、同一世帯に複数の障害福祉サービス等を利用する者がいる場