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は、以下のいずれかの対応をしてください。 添付書類の省略（毒物劇物販売業用）の添付 申請書備考欄に必要事項を記入 例）高度管理医療機器等販売業及び貸与業千保第○○○○号　○○株式会社千葉営業所　令和○年○月○日付け変更届に添付 添付の書類ダ

い。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書ダウンロード（PDF：36KB）　記入例（PDF：109KB） 2 住民票又は戸籍抄本（謄本） 発行日より6ヶ月以内のもの ※住民票は、本籍が記載されており、個人番号が記載され

の一部改正について（PDF：358KB） 3. 介護報酬改定について（PDF：3,844KB） 4. 平成30年度要介護等認定に関するお知らせ（PDF：481KB） ・別紙1　記入例（特記事項）（PDF：423KB） ・別紙2　個人情報提供様式（PDF：695KB） ・別紙3　主治医意見書予診票（PDF：231KB） 5. 利用者負担のあり方について（

書」と併せてご提出されても構いません。 　※提出期限までに「登録申請書」の提出がない場合、登録更新はできません。 　●参考：記入例（PDF：203KB） 3.更新説明会に出席【更新希望者のみ】 4.「登録申請書」の不備の補正【該当者のみ】 　　ご提出された「登録申請書」に不

：120KB） 報告様式 様式第31（エクセル：113KB） ※（行が不足する場合は、行を追加して記入してください） ・作成上の注意（PDF：152KB） ・記入例（PDF：196KB） ・コード番号表（PDF：146KB） このページの情報発信元 環境局資源循環部産業廃棄物指導課 千葉市中央区千葉港1番1号　千

ん。 ※押印が必要な書類（委任状）は、Eメール等で提出できません。郵送・持参にてご提出ください。 項目名 提出書類名 原本／記入例 ダウンロードファイル 担当班 事業系一般廃棄物及び再利用対象物の保管場所事前協議書 様式第1号 事業系一

棄物減量計画書の作成・提出 1.廃棄物管理責任者届出 様式3号廃棄物管理責任者選任（変更）届出書【Word】（ワード：45KB） 記入例【Word】（ワード：96KB） 2.事業系廃棄物減量計画書 様式4号事業系廃棄物減量計画書（計算式あり）【Excel】（エクセル：29KB） 様式4号事業系

た上で提出してください。 その場合「事業場」の欄には、「千葉市管轄内事業場」など、その旨が分かるようご記入ください。 【記入例（建設工事現場等の場合）】 報告書に記入する排出事業者の業種は、日本標準産業分類における事業区分（中分類）（PDF：141KB）

チ　千葉支店 （〒260-0032　千葉市中央区登戸1ー26ー1　朝日生命千葉登戸ビル7F） （1）依頼文【見本】 （2）調査票【見本】 （3）調査票【記入例】（PDF：215KB） （4）参考資料（PDF：558KB） （5）リーフレット①（PDF：858KB）②（PDF：705KB） 　低濃度PCB含有電気機器に関する調査　Q＆A（別ウインドウで開く） 関連リ

本環境測定分析協会ホームページ（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く） 調査票の記入方法がわかりません。 　記入例（PDF：215KB）を参考に、ご記入ください。 高濃度PCB廃棄物が見つかりました。どのように処分すればよいですか。 　すでに処分期