更新日：2012年1月18日
麻しん・風しん予防接種について
麻しん・風しん予防接種は、麻しん・風しん混合ワクチンを用い、第1期と第2期の2回を接種することにより感染を防ぐ予防接種です。
もし、ポリオ実施月と麻しん・風しん予防接種が重なる場合は、麻しん・風しん予防接種を優先させましょう！
なお、特に希望する方は単独のワクチンを接種することができます。
また、麻しん・風しん予防接種の第1期・第2期に加えて、平成20年度から平成24年度までの5年間に限り、第3期・第4期の予防接種が実施されています。詳しくは
コチラへ。
麻しんの症状
麻しん（はしか）は、麻しんウイルスの空気感染・飛沫感染・接触感染によって発症します。
ウイルスに感染後、無症状の時期（潜伏期間）が約10～12日続きます。その後症状が出始めますが、主な症状は、発熱、せき、鼻汁、めやに、赤い発しんです。症状が出始めてから3～4日は38℃前後の熱とせきと鼻汁、めやにが続き、一時熱が下がりかけたかと思うと、また39～40℃の高熱となり、首すじや顔などから赤い発しんが出始め、その後発しんは全身に広がります。高熱は3～4日で解熱し、次第に発しんも消失しますが、しばらく色素沈着が残ります。
合併症を引き起こすことが30％程度あり、主な合併症には、気管支炎、肺炎、中耳炎、脳炎などがあります。発生する割合は麻しん患者100人中、中耳炎は約7～9人、肺炎は約6人です。脳炎は約1，000人に1人の割合で発生がみられます。
また、麻しんにかかると数年から10数年経過した後に亜急性硬化性全脳炎（SSPE）という重い脳炎を発症することがあります。これは、麻しんにかかった者のうち約10万人に1人の割合で見られます。
麻しん（はしか）にかかった人のうち、1，000人に1人程度の割合で死亡することがあります。
風しんの症状
風しんは、風しんウイルスの飛沫感染によって発症します。
ウイルスに感染してもすぐには症状が出ず、約14～21日の潜伏期間がみられます。その後、麻しんより淡い色の赤い発しん、発熱、首のうしろのリンパ節が腫れるなどが主な症状として現れます。また、そのほかに、せき、鼻汁、目が赤くなる（眼球結膜の充血）などの症状がみられることもあります。子どもの場合、発しんも熱も3日程度で治ることが多いので「三日ばしか」と呼ばれることがあります。
合併症として関節痛、血小板減少性紫斑病、脳炎などが報告されています。血小板減少性紫斑病は風しん患者約3,000人に1人、脳炎は風しん患者約6,000人に1人ほどの割合で合併します。大人になってからかかると子どもの時より重症化する傾向が見られます。
妊婦が妊娠早期に風しんにかかると、先天性風しん症候群と呼ばれる病気により、心臓病、白内障、聴力障害などの障害を持った赤ちゃんが生まれる可能性があります。
予防接種の効果
予防接種を受けたお子様のうち、95％以上が免疫を獲得することができます。体内に免疫ができると、麻しんや風しんにかかることを防ぐことができます。
1回の接種では不十分なため、2回接種します。2回接種することでより強固な免疫が獲得できます。
副反応について
麻しん風しん混合ワクチンの主な副反応
（麻しんと風しんの予防接種を同時に実施するときに使用、通常、このワクチンを接種します。）
主な副反応は、発熱（接種した者のうち20％程度）や、発しん（接種した者のうち10％程度）です。これらの症状は、接種後5～14日の間に多くみられます。接種直後から翌日に過敏症状と考えられる発熱、発しん、掻痒（かゆみ）などがみられることがありますが、これらの症状は通常1～3日でおさまります。ときに、接種部位の発赤、腫れ、硬結（しこり）、リンパ節の腫れ等がみられることがありますが、いずれも一過性で通常数日中に消失します。
稀に生じる重い副反応としては、アナフィラキシー様症状（ショック症状、じんましん、呼吸困難など）、急性血小板減少性紫斑病（紫斑、鼻出血、口腔粘膜の出血等）、脳炎及びけいれん等が報告されています。
麻しんワクチンの主な副反応
（麻しんの予防接種のみを実施するときに使用）
主な副反応は、接種後5～14日を中心として、37.5℃以上38.5℃未満の発熱（接種した者のうち約5％前後）、38.5℃以上の発熱（接種した者のうち約8％前後）、麻しん様の発しん（接種した者のうち約6％前後）がみられます。ただし、発熱の期間は通常1～2日で、発しんは少数の紅斑や丘しんから自然麻しんに近い場合もあります。その他に接種した部位の発赤、腫れ、熱性けいれん（約300人に1人）、じんましん等が認められることがありますが、いずれもそのほとんどは一過性です。
稀に生じる重い副反応としては、アナフィラキシー様症状、脳炎脳症（100～150万人接種当たり1人以下）、急性血小板減少性紫斑病（100万人接種当たり1人程度）が知られています。
ワクチン接種後に起こる亜急性硬化性全脳炎（SSPE）は極めて稀であり、自然の麻しんウイルスに感染し、発症した場合の(10万人に1人)の1/10以下程度と報告されています。
風しんワクチンの主な副反応
（風しんの予防接種のみを実施するときに使用）
主な副反応は、発しん、じんましん、紅斑、掻痒（かゆみ）、発熱、リンパ節の腫れ、関節痛などが認められています。
稀に生じる重い副反応としては、ショック、アナフィラキシー様症状があり、また、急性血小板減少性紫斑病（100万人接種当たり1人程度）が報告されています。
接種時期
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接種可能年齢 |
接種方法 |
| 第1期 |
1歳以上2歳未満 |
1回接種する。 |
| 第2期 |
5歳以上7歳未満で、小学校入学前年度1年間
（小学校入学の前の年の4月1日～入学する年の3月31日）
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1回接種する。 |
接種費用
無料。ただし、接種可能年齢を過ぎた者は有料。（第3期、第4期接種対象者を除く）
持ち物
（1）母子健康手帳
（2）住所、年齢、氏名が確認できるもの（健康保険証等）
※予診票は、手元にない場合は医療機関に置いてあるものをお使いください。また、出生届提出時に配付されるほか、保健所感染症対策課、各区保健福祉センターにも置いてありますし、下のリンクからダウンロードしてお使いいただくこともできます。
■予診票をダウンロード（pdf）（181kb）
※予防接種は保護者の同伴が必要となります。保護者以外の方が連れていく場合は
委任状が必要となります。
接種にあたっての注意事項
予防接種の実施においては、体調の良い日に行うことが原則です。お子様の健康状態が良好でない場合には、かかりつけ医等に相談の上、接種するか否かを決めてください。
また、お子様が以下の状態の場合には予防接種を受けることができません。
（1）明らかに発熱（通常37.5℃以上をいいます）がある場合
（2）重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな場合
（3）受けるべき予防接種の接種液の成分によってアナフィラキシーを起こしたことがある場合
（4）明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する場合及び免疫抑制をきたす治療を受けている場合
（5）現在、妊娠している場合
（6）その他、医師が不適当な状態と判断した場合
予防接種を受けた後の一般的な注意事項
（1）予防接種を受けた後30分間は、医療機関でお子様の様子を観察するか、医師とすぐに連絡を取れるようにしておきましょう。急な副反応がこの間に起こることがあります。
（2）接種後、4週間は副反応の出現に注意しましょう。
（3）接種部位は清潔に保ちましょう。入浴は差し支えありませんが、接種部位をこするのはやめましょう。
（4）接種当日は、激しい運動は避けましょう。
（5）接種後、接種部位の異常な反応や体調の変化があった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。
接種医療機関
千葉市が指定する接種協力医療機関で受けることができます。
※事前に医療機関への電話による予約が必要です。
予防接種による健康被害救済制度について
定期の予防接種によって引き起こされた副反応により、医療機関での治療が必要になったり、生活に支障がでるような障害を残すなどの健康被害が生じた場合には、予防接種法に基づく補償を受けることができます。
健康被害の程度等に応じて、医療費、医療手当、障害児養育年金、障害年金、死亡一時金、葬祭料の区分があり、法律で定められた金額が支給されます。死亡一時金、葬祭料以外については、治療が終了する又は障害が治癒する期間まで支給されます。
ただし、その健康被害が予防接種によって引き起こされたものか、別の要因（予防接種をする前あるいは後に紛れ込んだ感染症あるいは別の原因等）によるものなのかの因果関係を、予防接種・感染症医療・法律等、各分野の専門家からなる国の審査会にて審議し、予防接種によるものと認定された場合に補償を受けることができます。
麻しん・風しん予防接種の第1期・第2期に加えて、平成20年度から平成24年度までの5年間に限り、第3期・第4期の予防接種が始まりました。いままでに接種の機会が1回しかなかった方へ2回目を追加接種することで、免疫力を高めるためです。
第3期・第4期麻しん・風しん予防接種の案内文と予診票は、第3期の方で市立小学校の方は、小学校を通じての配布となります。千葉市立小学校以外へ通学の方は、市保健所へご連絡ください。第4期の方は個別通知をしております。お手元に届かない方は市保健所、各保健福祉センター、個別予防接種医療機関にもおいてあります。
接種対象者
第3期は中学校1年生相当の年齢の方、第4期は高校3年生相当の年齢の方です。
接種期間
平成24年度対象の方は、平成24年4月1日から平成25年3月31日までの1年間。
接種費用
無料。
第3期及び第4期とも接種期間を過ぎると任意接種となり、接種する場合は有料になります。特に第3期の対象の方は、第4期では受けることができませんのでご注意ください。
持ち物
（1）母子健康手帳
（2）住所、年齢、氏名が確認できるもの（健康保険証等）
※予診票は、手元にない場合は医療機関に置いてあるものをお使いください。また、下のリンクからダウンロードしてお使いいただくこともできます。
■予診票をダウンロード（pdf）（307kb） ※2枚になっています。両面印刷、片面印刷のどちらでもお使いいただけます）
女性への注意事項
妊娠している者又はその可能性がある者は、予防接種不適当者として接種することができませんが、出産後又は妊娠していないことが確認された後適当な時期に接種を受けてください。接種に当たっては、接種を受ける医師、予防接種担当課に御相談ください。なお、接種後2か月間は、妊娠を避けることが必要です。
保護者が同伴できない場合について
第3期第4期麻しん及び風しんの予防接種については、保護者が予診票の記載事項を読み、理解し、納得してお子様に予防接種を受けさせることを希望する場合に、予診票と同意書に自ら署名することによって、保護者が、同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることができるようになりました。
（当日は予診票を記入の上、必ず持参させてください。）
予診票に署名するに当たっては、接種させることを判断する際に、疑問等があれば、あらかじめ、かかりつけ医や予防接種担当課に確認して、十分納得したうえで、接種させることを決めてからにしてください。
