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町村への届出の一部簡素化について（PDF：252KB） 　[別紙22.]一定回数以上の訪問介護を位置づけた居宅サービス計画に係る届出書（PDF：81KB） 　[別紙23.]課題整理総括表（PDF：129KB） 　[別紙3]居宅介護支援の契約時の説明について（PDF：184KB） 2.実地指導・ケアプラン点検

について決算書等により確認するため、指定申請（新規）のみ「必要」とします。 （５）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 必要 不要 不要※３ 給付エラーの発生を防止するため、指定申請（新規）のみ「必要」とします。 ※３体制等届出書として随時

ランを交付した場合 → 平成30年11月までに届出） a) 一定回数以上の訪問介護を位置付けた居宅サービス計画に係る届出書（ワード：16KB） b) 居宅サービス計画書（ケアプラン）第1表～第3表 c) 課題整理総括表（エクセル：21KB） d) その他訪問介護の必

の体制及び勤務形態一覧表 5 協力医療機関（変更の場合に限る。） 協力医療機関の概要、（別紙１）協力医療機関に関する届出書、協力医療機関との契約書（写） 【添付書類】 別紙1（ワード：173KB） 別紙2（ワード：44KB） 別紙3（ワード：38KB） 協力医療機関の概要（ワー

要書類を作成の上、郵送で提出してください。 受理通知書の発行はいたしません。提出確認用の文書が必要な場合は、届出書（写）に受理印を押印したものを送付することで代えさせていただきますので、必要な方は必ず返信用封筒（必要額

算定を希望する場合は、各年10月15日（土日・祝日の場合は、直前の開庁日）までに「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」にて届出を行う必要があります。 なお、届出を行った翌年度以降に再度算定を希望する場合には、届出は不要で

日 開札日 令和4年4月25日 入札契約方式 希望型指名競争入札 案件概要 区介護保険室業務のうち、各種届出書・申請書等の受付及び被保険者証等の交付など定型的な業務及び窓口等における相談業務への従事者派遣を委託するもの

名、振込先、メールアドレス等）に変更がある場合は、事前に「介護保険住宅改修費受領委任払取扱登録事業所に係る変更届出書（様式第3号）」の提出が必要となりますので、登録内容をご確認ください。 　　　なお、提出された登録申請書に変更箇所

　千葉市中央区千葉港1番1号） 指定事項変更 提出書類 指定事項に変更が生じた場合は、「受入機関指定事項変更届出書」（ワード：28KB）（別ウインドウで開く）に必要事項を記入し、ご提出ください。 提出方法 新規指定の申請と同じです。提出方法

：64KB） 　 28 障害者福祉施設における防犯対策について 資料1（PDF：131KB）,2（PDF：298KB） 　29 「介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書」等の提出について 資料（PDF：132KB） このページの情報発信元 保健福祉局高齢障害部障害福祉サービス課 千葉市中央区