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数料・・・12,700円（現金） 管理者の継続研修の受講を証明する書類（直近のもの）の原本を持参してください。 更新申請書の記入上の注意等 業種の種類について 高度管理医療機器等販売業及び貸与業には、「高度管理医療機器等販売業」、「高度管理医

注意事項を一読のうえ、お電話(043-231-0129)にて仮予約をしてください。仮予約が完了しましたら、「借用申請書」に必要事項を記入し、下記の宛先へ郵送、またはメールにて申請してください。また、使用後は「借用報告書」の提出をお願いいたします。

（PDF：44KB） 様式23.事情説明書 様式24.身元引受人承諾書 別紙.住民表記載事項証明書（PDF：50KB） 所定用紙による入学願書記入例（PDF：178KB） このページの情報発信元 教育委員会事務局学校教育部教育改革推進課 千葉市中央区千葉港1番1号　千葉市役

が必要な管理医療機器を販売・貸与する場合 ※兼営事業の種類について 以下に該当する場合は、「兼営事業の種類」欄に記入してください。 管理者が次に挙げるいずれかの兼務をするとき 学校薬剤師、薬剤師会が開設した薬局等における夜

の（子ども医療費助成受給券など）を持参してください。 予診票の「予防接種番号シール」を貼付する欄（氏名・生年月日）を記入のうえ、接種を受けてください。予防接種番号の欄は空欄で結構です。 医療機関から医療政策課へ予防接種番号照会

りです。 提出書類 備考 1 【必須書類】 届出書（ワード：52KB） 記載例（ワード：57KB） 2 【土地の筆数が多く上記届出書の記入欄では不足する場合】 筆別明細書（エクセル：27KB） 記載例（エクセル：35KB） 3 【代理人が届出する場合】 委任状（ワード：22KB） 記載例（ワード：25KB） 4 【任意】

勤・在学の方 ・料金は無料 必要事項【下記】を明記して、各宛先へ送付してください。 往復はがきの場合は、返信用の宛先も記入。 電子申請の場合は、 「千葉市　電子申請」で検索 必要事項 ◇催し名 ◇コース名 ◇希望の日時など 代表者の ◇氏名・フリガナ ◇〒・住所 ◇年

の整備に関する届出事項の変更届出書（エクセル：16KB）（第4号） （参考）業務管理体制の整備に関する事項の届出書などの記入要領（PDF：356KB） この様式は千葉市の様式です。届出先によって様式が異なりますのでご注意ください。 業務管理体制の整

ックスにてお送りします。 届出と同時に、変更内容を、排水設備工事責任技術者証の裏面の「異動事項記載欄」に本人が記入し、有効期限までご使用いただきます。 提出書類等 排水設備工事責任技術者届出事項変更届　1通 排水設備工事責任

動産協会千葉県本部の協力のもと、民間賃貸住宅の情報提供をする制度を実施しています。 　当コーナーで申込書を記入の上、物件の紹介を行っております。ただし、ご希望に沿った物件が無い場合もありますので、ご了承ください。 相談内