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ますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書ダウンロード（PDF：28KB） 2 戸籍抄本（謄本） 本籍又は氏名などの変更の経過が追えるもので、発行日より6ヶ

ますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書ダウンロード（PDF：30KB） 2 住民票（本籍が記載されており、個人番号が記載されていないもの）又は戸籍抄本（

ますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書ダウンロード（PDF：36KB）　記入例（PDF：109KB） 2 住民票又は戸籍抄本（謄本） 発行日より6ヶ月以内のもの ※住民票は、本

あります。不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書を厚生労働省のホームページ（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く）よりダウンロードできます

っていますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意しているので、来ていただいてから記入できます。 申請書は厚生労働省のホームページ（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く）よりダウンロードできま

ますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の 申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書は厚生労働省のホームページよりダウンロードできます 2 戸籍抄本 （謄本） 発行日より6ヶ月以内の

ますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意してありますので、来ていただいてから記入できます 申請書は厚生労働省のホームページよりダウンロードできます 2 戸籍など 次の1または2のいずれかを

っていますので、不明な点はお問い合わせください。 1 所定の申請書 窓口に用意があるので、来ていただいてから記入できます 申請書は厚生労働省のホームページよりダウンロードできます 2 免許証 き損の場合は、き損している免許

日を経過してから届け出る場合には、遅延理由書（事後）の添付が必要です。 管理医療機器販売業及び貸与業変更届の記入上の注意 業種の種別について 管理医療機器販売業及び貸与業には、「管理医療機器販売業」、「管理医療機器販売業及び

役員の業務分掌表（法人の場合）（役員全員が責任役員の場合は不要） 許可証（原本） 手数料・・・12,700円（現金） 更新申請書の記入上の注意等 許可番号及び年月日 許可証に記載されている許可番号（千保第〇〇〇〇号）と「有効期間の開始日」を記載してください。