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変更届出書【一般】 様式（エクセル：36KB） 様式第2号 4-9 （1）廃止・休止・再開届出書【一般】 （2）障害福祉サービス事業等廃止（休止）届出書【一般】 （3）廃止・休止に伴い現にサービスを受けている者に対する措置【一般】 （4）廃止（休止）に係る留意事項等につい

）（エクセル：145KB） 有料老人ホームに係る届出等の様式（word・Excel形式）は、こちらです。 有料老人ホーム設置届・事業変更届・廃止（休止）届（エクセル：18KB） 有料老人ホームの設置に係る事前相談書（ワード：48KB） 有料老人ホームの設置運営に係る事前協議申出

負担減免の届出 就労継続支援A型事業利用者負担減免措置実施届出書・就労継続支援A型事業利用者負担減免措置休止届出書・就労継続支援A型事業利用者負担減免措置変更届出書（ワード：16KB）（別ウインドウで開く） 利用日数に係る特

式 4-6 変更届出書 （エクセル：63KB） 様式第4号（地域） 4-7 （1）廃止・休止・再開届出書 （2）障害福祉サービス事業等廃止（休止）届出書【移動支援のみ】 （3）廃止・休止に伴い現にサービスを受けている者に対する措置 （4）廃止（休止）に係る留意事項等につい

：廃止、休止及び再開届出 廃止、休止及び再開届出 1.廃止及び休止の届出について 2.再開届出について 廃止届,休止届,再開届,介護保険,指定 介護保険サービス事業者の廃止、休止及び再開届出書についてのページです。 指定居宅サービス

譲渡等により開設法人が別法人に変更 廃止届書のページ（別ウインドウで開く） 同上 事業所を休止したとき 休止届書のページ（別ウインドウで開く） 同上 休止していた事業所を再開したとき 再開届書のページ（別ウインドウで開く） 同上

書 別紙様式第二号（二）（エクセル：29KB） 3 地域密着型（介護予防）サービス事業所　居宅介護支援（介護予防支援）事業所廃止・休止届出書 別紙様式第二号（三）（エクセル：23KB） 4 地域密着型（介護予防）サービス事業所　居宅介護支援（介護予防支援）事業所変更

成事業変更届（様式2）（PDF：78KB）（別ウインドウで開く）、word文書（ワード：14KB）（別ウインドウで開く） 放課後児童健全育成事業廃止（休止）届（様式3）（PDF：93KB）（別ウインドウで開く）、word文書（ワード：17KB）（別ウインドウで開く） 運営概況調書（様式4）（PDF：101KB）（別ウインドウで

式 4-8 変更届出書 様式（エクセル：35KB） 様式第2号 4-9 （1）廃止・休止・再開届出書 （2）障害福祉サービス事業等廃止（休止）届出書 （3）廃止・休止に伴い現にサービスを受けている者に対する措置 （4）廃止（休止）に係る留意事項等について（厚生労働省

定辞退届（様式第4号）（PDF：46KB） 休止 千葉市福祉タクシー協力機関の休止を申し出るとき 千葉市福祉タクシー協力機関休止届（様式第5号）（PDF：47KB） 口座指定 指定を受けてから初めての精算金請求時や精算金の振込口座に変更があったとき 千