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書（様式第1号の別紙1） 予算書抄本 誓約書 所要額調書作成補助シート 千葉市グループホーム運営費補助金振込口座等確認書 ○実績報告時 （1）実績報告による補助金額が交付決定額を上回る場合 千葉市グループホーム運営費補助金変

申出兼回答書（個人用）（エクセル：19KB）（別ウインドウで開く） 収入が減ったことがわかる書類（減少前・減少後）→給与明細・給料振込口座の通帳・帳簿の写しなど 担保の提供に関する書類（申請額が100万円を超える場合は、原則担保の提供が必要です。）

険料を充てさせていただきます（※）。 それでも、納め過ぎた保険料に残額がある場合は、市役所から「国民健康保険料還付金振込口座依頼書」をお送りいたしますので、「振込先口座」などをご記入の上、ご返信ください。「国民健康保険料還付金振込

・印鑑（捨印用。認印可。申請者本人名義のもの） ・振込先の銀行口座がわかるもの（通帳など。ゆうちょ銀行も可） ※払い戻し金の振込口座名義が利用者本人以外の場合は、本人の署名または記名押印による承諾書が必要です。 なお、近年の人件費

受付期間 令和8年4月1日（水曜日）から令和13年3月31日（月曜日）まで 手続き方法 還付請求は、所定の請求書に振込口座番号等を記入し、返還する証紙を添えて、会計室へご提出ください。還付金の振込に約3週間かかります。 還付請求書

続きは不要です。ただし、口座変更や辞退を希望する方は下記※の手続きが必要です。 ・給付時期：7月19日（金曜日）以降順次 ・振込口座：公金受取口座として登録されている口座 ※口座変更や辞退を希望する方は、7月9日（火曜日）までにお手続き

。 本事業に関する、よくある問い合わせを掲載しています。 支給対象者（申請者）となることができるのは、誰ですか。 振込口座の名義が、申請者と異なっていても大丈夫ですか。 口座名義が旧姓のままでも、振込口座に指定できますか。 申請に

護（要支援）認定申請等取り下げ書（ワード：25KB） 介護保険被保険者証等再交付申請書（エクセル：58KB） 高額介護サービス費　振込口座変更届　兼　委任状（ワード：34KB） 高額介護サービス費　振込口座変更届　兼　委任状（PDF：79KB） 高額介護サービス費　振込口座変更

者医療制度に加入していた方 支給の対象となる方で、計算期間の開始日以降に高額療養費の支給を受けているなど振込口座が把握できている方は申請の必要はありません。支給決定通知を送付し、支給します。 支給の対象となる方で、

も、一定の条件を満たすときに支給対象となります。 必要なもの ●本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証等） ●振込口座（世帯主名義）が確認できるもの ※スマートフォンのマイナンバーカード機能による本人確認は対応していません