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がある場合はその額を直接事業者へお支払ください。 要援護高齢者等日常生活用具給付申請書（様式第1号） 調査同意書（様式第1号の2）※同一世帯員ありの場合 用具の見積書（業者が作成。業者は下記取扱事業者一覧より選んでください。）

まいの各区高齢障害支援課に提出してください。 高齢者保護情報共有サービス利用申請書（様式第1号）（ワード：21KB） 同意書（様式第2号）（ワード：22KB） 登録シート（様式第3号）（PDF：792KB） 利用が決定した場合、1人あたりラベルシール40枚（耐洗ラベル30

でいます。坊谷津は「ぼーやつ」と読ませ、「坂尾五郎治の屋敷前に土手堤あり、又谷津あれば坊谷津と名付く、即ち坊は防と同意義にして堤の義なり」と同書にあって、坊谷津は早くから坂尾に併合されて、小字として残っています。 　長峰は、同書

）様式１～７（ワード：24KB） （２）様式８（エクセル：15KB） 【参考】各様式名称 　様式１　質問書 　様式２　参加申請書 　様式３　誓約書兼同意書 　様式４　会社概要 　様式５　類似業務履行実績調書 　様式６　辞退届 　様式７　企画提案書（表紙） 　様式８　見積書 ３　よくある質問 　よく

減免あり。他におやつ代2,000円別途徴収。 提出書類等 ●利用申込書　 ●千葉市放課後児童健全育成事業利用に関する同意書 ●就労証明書又は自営業等証明書　 ●承諾書（就労予定・求職中の場合） ●マイナンバー申告書（直近の1月1日時点で千葉市に

員名簿の作成にあたって留意する事項はありますか。 A6　会員名簿は、組合員（所有者）・賃借人（占有者）に関わらず加入に同意した方（世帯）の情報のみを記載するようにしてください。（強制加入をさせないようにお願いします。）なお、行政事務委

つ） ・カタログ等、機器の機能が確認できるもの　コピー可 ・暴力団排除に関する誓約書 ・設置補助金交付申請に係る同意書兼申告書 補足はコチラ 4.　交付決定通知　（市より郵送）【申請から2～3週間後】 設置補助金交付決定兼確定通知書が自宅に

として20歳以上の健康な方 2:集合住宅又は賃貸の場合は、飼育が許可されていること 3:子猫の飼育に、ご家族の同意が得られる方 4:先住猫がいる場合は、隔離出来るスペースがあり、ワクチン接種を行なっていること（お預けする子猫

写真 改修前（現状）と改修後（補強計画）の精密診断報告書 工事費の見積書 建設業許可書等の写し 【※】：個人情報確認同意書(別記様式第1号)(下記よりダウンロード可)の提出により、3、4省略可能です。 ≪注意≫所有が共有の場合 共有者全員の同意書

スペース 備品（手指を洗浄するための設備など、感染症予防等に必要なもの） サービス内容及び手続の説明並びに同意（重要事項） 受給資格の確認 アセスメント（利用者の居宅等への訪問・面接） サービス等利用計画案の作成並びに利用者へ