保健福祉局 高齢障害部 精神保健福祉課

所管事務の概要

お知らせ

 自立支援医療（精神通院）の経過的特例対象者の方へのお知らせ

令和３年３月３１日までとされていた経過的特例ですが、法律施行令の改正により、令和６年３月３１日まで延長されることになりました。詳細は下記をご確認ください。

公布通知（PDF：49KB）

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行令の一部改正（PDF：193KB）

新型コロナウイルスの感染症の影響を踏まえた自立支援医療（精神通院医療）の支給認定の取扱いについて

令和3年３月１日以降に有効期間が終了する受給者証をお持ちの方については、通常どおりの更新手続きが必要ですが、新型コロナウイルス感染症の影響に伴い、やむを得ず診断書をとれない等の状況にある方は各区健康課へご相談ください。

令和３年度の自立支援医療（精神通院医療）受給者証更新手続について

令和２年11月13日付で、厚生労働省から以下のとおり事務連絡が発出されました。

自立支援医療（精神通院医療）支給認定の有効期間延長措置の終了について（PDF：111KB）

令和3年3月1日以降に受給者証の有効期間を満了する方は、通常の更新手続きが必要となりますのでご注意ください。

精神障害者保健福祉手帳についてのお知らせ

平成28年1月1日から、いわゆるマイナンバー法（番号法）による個人番号の利用が開始されています。

これに伴い、精神障害者保健福祉手帳の発行事務において、個人番号を活用し情報連携による年金照会の運用を開始することとなりました。

したがって、当市においても令和2年7月1日から、精神障害者保健福祉手帳の申請書・届出書への個人番号記載が必要となり、加えて、申請にあたり身元確認が必要となりますので、申請時には以下のいずれかの確認書類をお持ちください。

【公的機関が発行した顔写真入りの書類1点】

・個人番号カード

・運転免許証

・パスポート

・在留カードまたは特別永住者証明書等の本人確認の書類等

※上記書類がない場合

【公的機関が発行した顔写真なしの書類2点】

・各種公的医療保険の被保険者証

・年金手帳

・児童扶養手当証書

・特別児童扶養手当証書等

※詳細は各区保健福祉センター健康課にお問い合わせ下さい。

精神障害者保健福祉手帳の更新申請に係る一部猶予措置について

新型コロナウイルス感染症対策の一つとして、令和2年3月1日から令和3年2月28日までの間に手帳の有効期限が満了する方については、更新申請の際に診断書の提出を1年間猶予することが可能です。

ただし、1年以内に診断書の提出がない場合、お持ちの手帳は失効となりますのでご注意ください。

自立支援医療（精神通院）受給者証の有効期間が1年間延長されます

新型コロナウイルス感染拡大に対する対策の一つとして、令和2年3月1日から令和3年2月28日までの間に有効期間が満了する受給者は、更新手続きをすることなく有効期間満了日から原則1年間延長して、受給者証をご利用になれます。

（例）有効期間満了日が令和2年7月31日の受給者証をお持ちの場合→令和3年7月31日まで受給者証のご利用が可能です。

※なお、変更手続きについては従来通り必要となりますのでご注意ください。

千葉市精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築推進事業について

　令和元年度の報告書を下記に添付いたしました。

児童福祉法施行規則等の一部を改正する省令の公布及び施行について

新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた公費負担医療等の取扱いについて、自立支援医療等の受給者証の有効期間の満了日を1年間延長できるよう、障害者総合支援法施行規則等の一部を改正する省令の公布及び施行について、厚生労働省から通知がありましたので、下記の通りお知らせします。

児童福祉法施行規則等の一部を改正する省令の公布及び施行について（PDF：334KB）

夜間・休日の心のケア相談（電話・LINE）

不眠や不安、憂うつな気持ちが続いていませんか？一人で悩まず、ご相談ください。

 平日9時から17時に、こころの健康センターや各区保健福祉センター健康課で実施している電話や対面による相談に加えて、「平日の17時から21時まで」及び「土・日・祝の13時から17時まで」の時間帯は、電話とSNS（LINE）でも相談を受け付けています。

詳しくはこちらをご覧ください。

精神障害者に対する障害者に対する航空旅客運賃の割引について 

平成30年10月4日から、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けている満12歳以上に対して、航空旅客運賃の割引が適用開始されます。

くわしくは、「障害者に対する航空旅客運賃の割引について」をご覧ください。（PDF：157KB）　あわせて、「障害者に対する航空旅客運賃の割引について」の一部改正をご覧ください。（PDF：153KB）また、「参考資料　障害者障害者に対する航空旅客運賃の割引の適用拡大の概要」もご覧ください。（PDF：91KB）

主なコンテンツ

1. 医療
   （自立支援医療（精神通院）、精神障害者の入院医療費助成）
2. 各種様式
   （精神障害者保健福祉手帳及び自立支援医療（精神通院）、指定自立支援医療機関（精神通院））
3. 相談
4. 障害福祉サービス及び附属機関等
5. 関係団体
6. メンタルヘルスチェックシステム「こころの体温計」
7. 千葉市こころと命の相談室
8. 千葉市ひきこもり地域支援センターおよびサポーター養成研修等について
9. 千葉市ひきこもりサポート事業（居場所運営）補助金
10. 精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築推進事業について
11. 精神保健指定医の申請手続きについて

1.医療

自立支援医療（精神通院）

精神障害の治療のため、通院して医療を受けた場合、その費用の一部を公費負担する制度です。
申請等の窓口は、居住地または現在地の区保健福祉センター健康課です。
手続等についての案内、詳細及び注意事項等については以下のファイルを参照してください。

自立支援医療（精神通院医療）制度をご存知ですか？（PDF：141KB）
自立支援医療（精神通院医療）制度について（PDF：179KB）

※参考「自立支援医療費（精神通院医療）の支給認定判定指針」（PDF：273KB）（国通知　平成18年3月3日障発303002号）

※ページ不足等、早急に上限管理票が必要な場合には下記よりダウンロードしてご使用ください。

上限管理票（PDF：190KB）（別ウインドウで開く）（PDF：190KB）

 精神障害者の入院医療費助成

精神障害の治療のため、1か月以上入院（措置入院を除く）した場合、保険診療の範囲内で自己負担額の2分の1を助成する制度です。

支給には要件があります。お問合せと、申請等の窓口は、区保健福祉センター健康課です。

※平成30年8月から、医療機関証明書（様式第2号）については、領収書が写ししかない場合や、必要事項が確認できない場合に、領収書と併せてご提出をお願いいたします。

2.各種様式

精神障害者保健福祉手帳及び自立支援医療（精神通院）関係

※それぞれ、3部作成の上ご提出ください。３－１・３－２は、医師氏名自署、又は記名押印をしてください。3-1は水色、3-2は黄色のA3用紙で作成してください。

※平成29年5月1日より精神障害者保健福祉手帳用診断書の様式番号が変わりました。

指定自立支援医療機関（精神通院医療）指定関係

指定業務は、医療機関の所在地の都道府県または政令指定都市が行います。
※千葉市内にある医療機関に関する指定業務は千葉市精神保健福祉課が行います。
※平成30年10月1日から様式が変更いたしました。

※指定（更新）は毎月1日付けとなります。

申請書類の提出期限は、指定（更新）月の前月15日（休日の場合は翌開庁日）必着となりますのでご注意ください。

千葉市指定自立支援医療機関自己点検票（精神通院）について

指定更新時には自己点検票のご提出をお願いします。

・指定自立支援医療機関の自己点検について（お知らせ）（PDF：93KB）

・指定自立支援医療機関（精神通院医療）療養担当規程（PDF：107KB）

・千葉市指定自立支援医療機関自己点検票（精神通院医療）（PDF：241KB）

3.相談

各区保健福祉センター健康課・高齢障害支援課

• 健康課では、精神保健福祉相談員及び医師等により、精神保健福祉に関する相談に応じています。
  また、地域住民を対象に保健師が難病・精神・低体重児・乳幼児・高齢者等の家庭訪問等や、精神保健福祉手帳及び自立支援医療（精神通院）の申請受付等を行っています。
  
• 高齢障害支援課では、身体障害者（児）や知的障害者（児）に関する相談や、各種給付（福祉手当、医療費助成等）等の申請受付等を行っています。
  

※各区の所在地（リンク先に電話番号等が記載されています）

その他の相談機関等

• こころの健康センター
  こころを元気にする、「メンタルヘルスチェック&ヒント」をご活用ください。
• 精神科救急受診相談
  精神科の救急診療に関する相談を毎日24時間（電話相談）受け付けています。
• 自死（自殺）対策相談窓口
  こころの悩みや多重債務の問題など、今、悩んでいる方、周りに悩んでいる人がいる方は、相談窓
• 千葉市ひきこもり地域支援センター
  ひきこもり状態にある方及びその家族に対し、個々の状態に応じた相談や支援を行います。

4.障害福祉サービス及び附属機関等

精神障害者保健福祉手帳

精神保健福祉法等による各種援護の基礎となる「精神障害者保健福祉手帳」を交付しています。
申請等の窓口は、居住地または現在地の各区保健福祉センター健康課です。なお、判定については、こころの健康センターで行います。

※対象となる病名の例…統合失調症、うつ病、てんかん、器質性精神障害（認知症も含む）など

※参考：

「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について」（PDF：33KB）

「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準の運用に当たって留意すべき事項について」（PDF：17KB）

「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準の運用に当たって留意すべき事項について一部改正について」（PDF：234KB）（国通知　平成23年3月3日障発303002号）

「千葉市精神障害者保健福祉手帳交付実施要領（令和３年４月１日付け改正交付）」（PDF：2,196KB）

※手帳の記載事項変更、再交付、返還等の窓口については各区保健福祉センター健康課です。

（自立支援医療（精神通院）についても同様です。）

精神障害者通所施設通所交通費助成事業

精神障害者保健福祉手帳を持つ方で、保健福祉センターのデイケアクラブ、共同作業所、精神科デイケア、障害者総合支援法に定める施設への通所に必要な交通費の一部を助成します。

申請等の窓口は、各区保健福祉センター健康課です。

→事前の手続きが必要です。

デイケアクラブ

精神障害者の方を対象に、仲間づくりや社会復帰を支援するため、料理・手芸・音楽・スポーツ・施設見学等を実施しています。

申請・相談等の窓口は各区保健福祉センター健康課です。

→事前の手続きが必要です。

福祉タクシー利用券

重度の障害者等の外出を容易にするため、タクシー利用料金の半額を限度に助成します。
精神障害者・難病・小児慢性疾患の方の申請等の窓口は、各区保健福祉センター健康課です。

自動車燃料費助成

日常生活で自動車を使用する重度の障害者等に、その燃料費の一部を助成します。

精神障害者・難病・小児慢性疾患の方の申請等の窓口は、各区保健福祉センター健康課です。
※「福祉タクシー利用券」と「自動車燃料費助成」は、どちらか一方のみの受給となります。

その他の障害サービス等（身体障害、知的障害含む）については

• 障害福祉サービス課
  
• 障害者自立支援課
  

のホームページ、及び障害者福祉のあんないを参照してください。

附属機関

千葉市精神保健福祉審議会
千葉市精神保健福祉審議会は精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第9条に規定する業務を行うために設けられた機関です。

5.関係団体

精神障害者家族会

精神障害者家族会

各家族会では、作業や研修、相談等、障害福祉サービス事業所等を運営したり、精神障害者の社会復帰と自立支援の促進・充実を図り、社会との交流の場を作っています。
また、会員同士の話し合いや、親睦旅行、講演会・勉強会の開催、障害者が自立するための調査・研究、サービスの提供などを行っています。

千葉市では、障害者福祉団体に対する下記の補助事業を実施しております。

千葉市障害者福祉団体補助金
補助対象：本市に住所を有する障害者児、又はその保護者及び関係者で組織され、障害者の地域社会への参加と福祉の向上に寄与している団体。
詳しくお知りになりたい方は、精神保健福祉課精神保健福祉班までお問合せ下さい。

依存症自助グループ

依存症自助グループは同じ悩みを持つ者同士が互いに励ましあいながら、克服していくためのグループです。お困りなのは、あなただけではありません。自分一人で抱え込まず、参加してみませんか。
興味をお持ちの方、参加してみたいと思った方は、ぜひご参加ください。
依存症自助グループのご案内（PDF：190KB）（別ウインドウで開く）

アルコール・薬物・ギャンブル等依存症関連情報

千葉市依存症等に関する問題に取り組む民間団体補助金交付事業について

千葉市内を活動拠点として、アルコール依存症、薬物依存症、ギャンブル等依存症に関する問題に取り組む民間団体に対し、活動経費の一部補助を実施します。

くわしくは、千葉市依存症等に関する問題に取り組む民間団体への補助金交付事業をご覧下さい。

 6.メンタルヘルスチェックシステム「こころの体温計」

千葉市では、平成28年9月1日より、メンタルヘルスチェックシステム「こころの体温計」のサービスを開始しました。くわしくはこちらから。

 7.千葉市こころと命の相談室

日頃から悩みを抱えながらも、日中は仕事などにより相談に来られない方を対象に、千葉駅近くに「千葉市こころと命の相談室」を開設しています。

こころの健康に関する知識と社会や労働関係の情報を持つ産業カウンセラーがお話をうかがいます。

ご利用案内

• 開所日：毎週月・金曜日(祝日、年末年始除く)の18時～21時、毎月1回日曜日の10時～13時
• 予約専用：043-216-3618（電話受付：平日9時半～16時半)※当日相談も受け付けています。
• 場所：千葉駅から徒歩3分（中央区新町18-12第8東ビル501号室）

（詳しくはリンク先をご覧ください）こころと命の相談室（PDF：514KB）

 8.千葉市ひきこもり地域支援センター

平成28年2月1日より千葉市こころの健康センター内（美浜区高浜2-1-16）において「千葉市ひきこもり地域支援センター」を設置しております。

ご利用案内

• 対象：市内にお住まいで、ひきこもりの方およびその家族等
• 方法：まずはお電話（043-204-1606）ください。

※　予約なしで来所の場合、状況によっては長時間お待たせしたり、当日中に対応できない場合もございますので、できる限り事前にお電話をお願いいたします。

• 開所時間：月曜日～金曜日（祝・休日および年末年始除く）9時～17時

※詳しいことについては、こちらをご覧ください。

家族セミナーおよび講演会の開催について

• 「ひきこもり家族セミナー」開催しております。くわしくはこちら（PDF：306KB（PDF：536KB（PDF：536KB）））（別ウインドウで開く）

9.千葉市ひきこもりサポート事業（居場所運営）補助金

ひきこもりの方の社会参加と自立を目指し、居場所作りのため活動する団体等に対し、補助金を交付します。（令和元年度新規事業）

詳しくはこちら（別ウインドウで開く）をごらんください。

10.精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築推進連携会議について

精神障害者の方も地域の一員として、安心して自分らしい暮らしを送ることができる地域づくりを目指して、医療・福祉・行政等関係機関が集まり、様々な情報を共有しながら、地域ネットワークを構築する「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築推進連携会議」を設置・開催しております。

令和元年度進め隊報告書（PDF：4,340KB）

令和元年度広め隊・調べ隊報告書（PDF：1,861KB）

令和元年度広め隊【淑徳大学総合福祉学部社会福祉学科伊藤ゼミ】報告書（PDF：1,353KB）

令和元年度深め隊報告書（PDF：596KB）

精神障害を抱えた皆さまが地域で安心して生活できるよう、応援します！

心の悩みを抱えた方とご家族様に向けた「黄色いチラシ」を発行しました。くわしくはこちらから（PDF：280KB）

11.精神保健指定医の申請手続きについて

 　申請窓口は、精神保健福祉課　通報対応班です。

新規申請手続きについて  

   提出期限　　　　・前期　令和3年6月30日（必着）

　 　　　　　　　  ・後期　令和3年12月17日（必着）

　様式等については、厚生労働省　精神保健指定医制度の見直しについて（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開く）を参照下さい。

更新手続きについて

　５年ごとの更新研修を受けたときは、更新研修の実施団体を経由して、申請を行ってください。

　提出書類　　　　・別紙様式１更新申請書（ワード：43KB）

                    ・写真（縦50mm、横40mmとし、申請６か月以内に上半身脱帽で撮影されたもの。）

有効期限延長手続きについて

　何らかの理由により５年毎の更新研修を受講できないときは、申請を行ってください。

　提出書類　　　　・別紙様式２有効期限延長申請書（ワード：44KB）

　　　　　　　　　・写真（縦50mm、横40mmとし、申請６か月以内に上半身脱帽で撮影されたもの。）

　　　　　　　　　・理由書

勤務地変更及び指名変更手続きについて

　勤務先及び氏名に変更があったときは、速やかに申請を行ってください。

　提出書類　　　　・別紙様式３－１記載事項変更申請書（ワード：43KB）

　　　　　　　　　・精神保健指定医の証

　　　　　　　　　・写真（縦50mm、横40mmとし、申請６か月以内に上半身脱帽で撮影されたもの。）

住所変更手続きについて

　住所地の変更があったときは、速やかに届け出てください。

　提出書類　　　　・別紙様式３－２住所変更届出署（ワード：43KB）

紛失手続きについて

　精神保健指定医の証を棄損または紛失したときは、速やかに申請してください。

　提出書類　　　　・別紙様式５再交付申請書（ワード：43KB）

　　　　　　　　　・（棄損した場合）棄損した精神保健指定医の証

　　　　　　　　　・（紛失した場合）始末書

辞退手続きについて

　精神保健指定医の職務を辞退するときは、速やかに届け出てください。

　提出書類　　　　・別紙様式６辞退届（ワード：42KB）

　　　　　　　　　・精神保健指定医の証

死亡手続きについて

　精神保健指定医が死亡したときは、精神保健指定医の遺族等は速やかに届け出てください。

　提出書類　　　　・別紙様式７死亡届（ワード：43KB）

　　　　　　　　　・精神保健指定医の証

返納手続き

　何らかの理由で、精神保健指定医の証を返納するときは、速やかに届け出てください。

　提出書類　　　　・別紙様式８指定証返納届（ワード：44KB）

　　　　　　　　　・精神保健指定医の証

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