診療録の記載及び医療法等により義務付けられた文書の保存期間について

 診療録の記載について

医師法施行規則（外部サイトへリンク）第23条、歯科医師法施行規則（外部サイトへリンク）第22条に基づき、診療録には以下の事項を記載しなければなりません。

1. 診療を受けた者の住所、氏名、性別、年齢
2. 病名及び主要症状
3. 治療方法（処方及び処置）
4. 診療の年月日

また、医師法（外部サイトへリンク）第24条、歯科医師法（外部サイトへリンク）第23条の規定に基づき、診療所の管理者のもと、診療録は5年間の保存が必要です。

※保険医療機関及び保険医には別途保険医療機関及び保険医療養担当規則（外部サイトへリンク）による規定もありますので、ご不明な点は、関東信越厚生局千葉事務所（外部サイトへリンク）にご確認ください。

 医療法等により義務付けられた文書の保存期間について

医療法（外部サイトへリンク）等の法令により診療所の管理者等に保存が義務付けられた書類は以下のとおりです。

保険医療機関及び保険医に係る書類については、関東信越厚生局千葉事務所（外部サイトへリンク）にご確認ください。

また、麻薬・向精神薬・覚醒剤原料については、千葉県庁薬務課麻薬指導班（外部サイトへリンク）（電話043-223-2620）にお問合わせください。

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