BCG予防接種のご案内

 結核と予防接種

結核は、主に結核菌を吸い込むこと（空気・飛沫感染）で感染する全身感染症です。
わが国の結核患者はかなり減少しましたが、まだ毎年1万人以上の新しい患者が出ています。
結核に対する免疫はお母さんからもらうことができないので、生まれたばかりの赤ちゃんも感染することがあります。
さらに、乳幼児は特に結核に対する免疫が弱いため、全身性の結核や結核性髄膜炎になり、重い後遺症を残す可能性があります。
BCGは、結核性髄膜炎や粟粒結核など小児の重篤な結核の発病予防や、その他の結核の発病予防に有効です。

 BCGワクチンについて

• BCGは牛型結核菌を弱毒化してつくった生ワクチンです。
• スタンプ方式（9つの針が植えつけられた管針を使用します）で上腕の2箇所に押しつけて接種します。
  ※上腕以外の部位に接種することは認められておりません。
• 接種したところは、日陰で乾燥させます。（10分程度で乾きます。）

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 定期予防接種として受けられる期間と接種回数

定期予防接種を受けられる方

次のどちらにも該当する方

• 接種日時点で、千葉市に住民登録のある方
• 生後～1歳未満の方

 定期予防接種として受けられる期間と接種回数

生後～1歳未満の間に1回

標準的な接種時期

生後5か月～生後8か月になるまで

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 定期予防接種の受け方や注意点など

詳しくは「子どもの予防接種のご案内（別ウインドウで開く）」をご確認ください。

• 定期予防接種 および おたふくかぜ任意予防接種の費用助成の受け方（別ウインドウで開く）
  ・予防接種を受けるときは（別ウインドウで開く）
  　　※協力医療機関（別ウインドウで開く）
  　・持ち物（別ウインドウで開く）
  　　※予診票・予防接種番号シール（別ウインドウで開く）
  　・接種費用（別ウインドウで開く）
• 予防接種についての相談（別ウインドウで開く）
• 予防接種による健康被害救済制度（別ウインドウで開く）
• 「予防接種履歴証明書」の発行（別ウインドウで開く）

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 BCG接種に関する注意点

 接種前の注意点

アトピー性皮膚炎などでステロイド剤を使用しているお子さんは、BCG接種の前に、かかりつけ医に接種前後の軟膏の使用方法についてご相談ください。

 接種後の注意点

 接種後の正常反応

接種後10日頃に接種局所に赤いポツポツができ、一部に小さい白い膿ができることがあります。
この反応は接種後4週間頃に最も強くなりますが、その後はかさぶたができて接種後3か月までに治り、小さな傷あとが残るだけになります。
自然に治るので、包帯をしたり、絆創膏(ばんそうこう)を貼ったりしないで、そのまま清潔に保ってください。
ただし、BCG接種の跡がジクジクしたまま1か月経っても改善しない場合は、細菌感染を併発していることがありますので、かかりつけ医の受診をお勧めします。

 注意すべき反応（コッホ現象）

結核に感染している乳児にBCGを接種すると、接種後1、2日から遅くても10日までに、BCG接種をしたところが赤くはれたり、針あとが化膿して白い膿(うみ)を持ったりします（コッホ現象）。

このような反応が見られたときは、結核感染の可能性があり、検査をする必要があるため、すぐに接種を受けた医療機関までご連絡ください。
経過がわかるように接種部位の写真を撮っておいてください。

 副反応

まれに、接種後4～6週後、多くは3か月以内に、接種をした側のわきの下のリンパ節が腫れることがあります。
通常、様子をみてかまいませんが、ときに大変大きく腫れたり、化膿して自然にやぶれて膿が出たりすることがあります。
このようなときは医師に相談してください。

その他まれな副反応として、皮膚結核様病変や骨炎、さらにまれな副反応として全身播種性BCG感染症の報告があります。

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